【导语】:2023年1月1日起淄博职工医保的参保人,在普通门诊看病享受报销政策。2023淄博市职工医保门诊统筹报销流程是怎么样的?一起看看吧!
2023淄博市职工医保门诊统筹报销流程
一、门诊统筹报销标准
二、报销流程
【导语】:2023年1月1日起淄博职工医保的参保人,在普通门诊看病享受报销政策。2023淄博市职工医保门诊统筹报销流程是怎么样的?一起看看吧!
2023淄博市职工医保门诊统筹报销流程
一、门诊统筹报销标准
二、报销流程
可以。只要符合就医地基本医疗保险支付范围,且无第三方责任的外伤医疗费用,参保人员按规定填写《外伤无第三方责任承诺书》,相关费用可直接结算。
异地就医回淄博报销需要准备的材料有住院发票、费用清单及出院记录(外伤住院的需携带完整住院病历及外伤佐证材料)。
淄博没有办理异地就医备案手续(含长期及临时)的,住院费用无法在省外联网报销,可以携带材料回本地报销,具体材料要求可以在正文查看。
淄博病人办理异地就医备案又回本地就医的,要看办理完异地就医备案的时间按照规定办理,可以不影响报销。具体规定可以在正文查看。
淄博异地长期居住的慢性病人选定点规定根据病人是否在省内就医有不同,具体的规定可以在正文部分查看。
按照国家政策,淄博高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、透析、器官移植抗排异治疗5个门诊慢特病病种相关费用已实现跨省联网结算。
有区别,办理异地长期居住备案后在备案地就医报销比例按照淄博就医报销比例相同。临时外出就医首先自负10%,其余部分按淄博就医报销比例执行。
淄博参保人生育报销如果是在市内生育,可以直接联网报销,如果是在市外生育,需要先自行垫付费用,具体的报销方法可以在正文查看。
淄博参保居民住院生育医疗费用高于3000元、医保报销额不足3000元的,按照3000元报销;医疗总费用不足3000元的,按照医疗总费用全额报销。
淄博参保职工生育能享受的待遇有生育、流产住院医疗费;门诊计划生育手术医疗费;生育产前检查费;企业参保职工生育津贴和生育补助金。
淄博居民医保高血压门诊报销不设置起付线。报销比例是70%。门诊降压降糖药品限额1000元;合并高血压糖尿病、胰岛素治疗限额1200元。限额与门诊统筹合并计算。
2024-10-04 12:28 来源:高青疾控
2024-10-04 12:27 来源:高青疾控
2024-10-02 11:26 来源:淄博众信热力开发有限公司
2024-10-02 11:38 来源:淄博金山热力有限公司
2024-09-30 17:53 来源:淄博经开区民信热力有限公司
2024-09-30 17:50 来源:淄博永泰热力有限公司
2024-09-27 10:29 来源:桓台春源热力
2024-09-27 10:25 来源:桓台融媒
2024-09-27 10:23 来源:桓台融媒
2024-09-27 10:17 来源:桓台融媒
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2023淄博市职工医保门诊统筹报销流程
一、门诊统筹报销标准
二、报销流程